基于web的移动造口护理系统的设计与实现


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一、选题的目的意义

     1、选题目的

     随着我国消化系统或泌尿系统疾病患者人数的不断增加,大部分直肠、膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)患者需要通过外科手术将肠管进行分离,并将肠管的一端引出到体表(从肛门或尿道移至腹壁)形成一个造口,以减轻梗阻、保护远端肠管的吻合或防止其损伤,促进肠道、泌尿道疾病的痊愈。患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排出的东西,这使得术后护理显得尤为重要。对于大部分术后病人而言,一方面,请专业造口护理人员进行术后护理费用高昂;另一方面,正确进行造口护理对术后患者及患者家属而言过于困难。

     移动造口护理系统可使患者用户足不出户直接咨询造口治疗师(ET)相关健康问题[2],同时,造口治疗师(ET)也可通过该系统对患者进行护理指导。该系统的设计与实现可有效减少医疗资源的浪费,提高家属护理水平。

     2、选题意义

 目前,我国永久性结肠造口病人以每年10万例的速度持续增长[3],且大部分患者及家属对术后护理方法掌握不当。本系统可以帮助患者学习造口部位的护理方法,使患者可以通过观察造口部位及造口周围皮肤组织的颜色、出血量、是否水肿等基本情况进行日常护理或及时就医,以预防术后并发症的发生[4]。对造口治疗师而言,可以及时了解患者术后的基本情况,便于有针对性地对患者进行专业的护理指导。

     总而言之,移动造口护理系统对于患者进行术后心理和生理的治疗以及造口治疗师医疗工作的展开都具有十分重大的意义。

二、国内外研究综述

1、国内研究现状

IT技术的迅速发展和互联网的普及使得全球进入了大数据信息时代,科技带动全世界各行各业进行技术性改革,包括医疗行业[5],同时,接踵而来的是各种网上医疗问诊平台、移动医疗APP和智慧医疗微信小程序等,改变了传统的医疗问诊方式[6]。 

“好大夫在线”于2006年创立,是目前我国较为领先的互联网医疗平台,该平台收录了全国7500家正规医院的49万名的医院信息,患者通过该平台进行健康问诊、预约挂号、电话咨询等多种操作;2011年创立的移动医患交流平台“春雨医生(原名:春雨掌上医生)”截止到2015年已拥有7000万条健康数据,帮助患者在线解答各类健康问题;国内IT巨头腾讯公司将广东作为首个试点推出了以微信为基础的全流程医疗平台,建立了微信智慧医院。

目前国内网上医疗平台众多,但由于造口治疗师的缺乏,尽管造口并发症的诊断和治疗技术已逐渐趋于成熟,可国内尚未建立完善的且具有针对性的移动造口护理系统[7],较为普遍的是综合性移动医疗问诊平台,如“春雨医生”、“好大夫”、“丁香医生”等。

二、国内外研究综述

1、国内研究现状

IT技术的迅速发展和互联网的普及使得全球进入了大数据信息时代,科技带动全世界各行各业进行技术性改革,包括医疗行业[5],同时,接踵而来的是各种网上医疗问诊平台、移动医疗APP和智慧医疗微信小程序等,改变了传统的医疗问诊方式[6]。 

“好大夫在线”于2006年创立,是目前我国较为领先的互联网医疗平台,该平台收录了全国7500家正规医院的49万名的医院信息,患者通过该平台进行健康问诊、预约挂号、电话咨询等多种操作;2011年创立的移动医患交流平台“春雨医生(原名:春雨掌上医生)”截止到2015年已拥有7000万条健康数据,帮助患者在线解答各类健康问题;国内IT巨头腾讯公司将广东作为首个试点推出了以微信为基础的全流程医疗平台,建立了微信智慧医院。

目前国内网上医疗平台众多,但由于造口治疗师的缺乏,尽管造口并发症的诊断和治疗技术已逐渐趋于成熟,可国内尚未建立完善的且具有针对性的移动造口护理系统[7],较为普遍的是综合性移动医疗问诊平台,如“春雨医生”、“好大夫”、“丁香医生”等。

2、国外研究现状

国外医疗行业掌握着更为成熟的医疗技术和更为先进的管理理念,并且国外有关移动医疗的探索早于国内,根据调查数据显示,美国健康医疗信息用户目前已占到美国所有网络用户的80%,这意味着移动医疗技术在国外得到了极大普及[8]。

迄今为止,互联网技术巨头谷歌推出的移动医疗平台Doctor On Demand已拥有超过24个医疗网络合作伙伴,且美国患者用户已超过200万[5]。美国teladoc建立了全球首个医疗在线问诊平台,平台拥有已获得资质的全科医生、保健师、儿科医生等各专业医生,患者用户可根据需求进行电话或视频医疗咨询、网上问诊以及网上挂号等。美国梅奥诊所自2005年即开始使用Youtube、Facebook、Twitter等社交媒体为患者提供健康医疗知识服务,患者通过社交媒体了解相关医疗咨询和健康常识,之后梅奥诊所建立了梅奥( Sharing Mayo Clinic)平台,为患者用户提供在线问诊、医疗咨询以及挂号导诊等服务[9]。

综合来看,国内外拥有众多网上问诊平台或移动医疗系统,可实现web端和移动端的移动问诊,但大部分为综合性问诊平台,针对移动造口护理系统尚不完善,有较大市场空间[10]。

三、毕业设计(论文)所用的方法

1、使用工具

(1)Microsoft Visual Studio 2008

Visual Studio 是微软公司推出的开发环境,Visual Studio 可以用来创建 Windows 平台下的 Windows 应用程序和网络应用程序,也可以用来创建网络服务、智能设备应用程序和 Office 插件,支持用户在相同的框架下通过多种不同的程序语言进行开发。

(2)Microsoft SQL Server 2010

SQL Server 2010 是一个全面的数据库平台,使用集成的商业智能(BI)工具提供了企业级的数据管理。SQL Server 20010 数据库引擎为关系型数据和结构化数据提供了更安全可靠的存储功能,可以构建和管理用于业务的高可用和高性能的数据应用程序。

主要技术路线

(1)采用模块化方法将系统进行划分,设计系统功能模块图,并根据功能模块图设计系统。

(2)本系统使用B/S三层系统结构,使用ASP.NET+ C#环境进行开发,web用户只需安装通用的浏览器便可以访问该系统,根据需求进行操作。

(3)后台采用SQL Server 2010数据库对数据进行管理;对SQL Server 2010数据库的访问采用ADO.NET数据库访问技术来实现。

2、 主要研究方法

(1)文献法:阅读有关系统开发、系统设计以及页面设计的资料文献,查看相关论文。

    (2)跟踪反馈法:在系统实现后,需要进行系统测试。通过收集测试反馈,进一步修改、完善该系统。

    (3)总结法:在进行系统设计与实现时,需要对项目各阶段的经验和不足进行总结,以便在以后的工作中改进。

    (4)讨论法:积极与项目成员和指导老师进行项目讨论,推动项目的顺利进行。

(5)案例研究法:通过对三层B/S软件体系结构的系统实例进行研究,学习其中的技巧与方法,能对本系统的设计与开发起到很好的指引作用。

四、主要参考文献与资料获得情况

[1]杨爱花,严梅,秦亚辉.国内外造口专科护理发展现状[J].护理研究.2016,1:4-7.

[2]胡燕华.关于中国医院网上预约挂号系统发展趋势的研究综述[J].科技致富向导,2014,(26).97.

[3]薛冬群,郭海玲,田润溪.2005-2015年国内结肠造口灌洗护理现状的文献计量学分析[J].护理研究.2017,31(19):2410-2413

[4]郎二秀,郭建桃,杨敏.直肠癌术后造痿口的护理进展[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(12):30-31.

[5]张强.在线医疗系统的设计与实现[D].天津大学,2015.

[6]Tonsaker  T,Bartlett  G,Trpkov C .Health information on the Internet: gold mine or minefield? [J] .Canadian Family Physician Medecin De Famine Canadien,2014,60(5):407-8.

[7]徐秀莲.远程造口护理系统设计与应用[D].山东大学,2014.

[8]殷悦楚楚, 戴作雷, 刘云,等. 移动医疗的现状与发展[J]. 智慧健康, 2016, 2(10):57-60.

[9] 汪纯.医疗健康类APP的发展现状及其在健康传播中的作用[J].新闻世界,2015,(5):117-119.

[10]刘一争. 基于使用与满足理论的医院微信公众号应用现状及对医患沟通的影响[D].河南大学,2016.

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