本文摘自鲁网，原文链接：https://mini.eastday.com/mobile/231115140439970184843.html，侵删。
在很长一段时间内，鼻整形术一度被捧上亚洲美容外科的王座，从技术的难度到效果的改善都是行业塔尖的存在。
但近年来，随着鼻整形技术的越发普及，鼻整形的市场口碑却一路下滑，开始有越来越多的求美者对鼻整形说不。
究其原因，一方面是市场快速发展导致医生技术水平跟不上。医生技术的成长路线相对漫长，有客观的成长曲线，并非一蹴而就的事情。然而，鼻整形的市场热度及塔尖项目所带来的利润空间让非常多的机构选择了拔苗助长，带来了大量不尽如人意的案例。又因技术问题难以解决，为了抓取利润抢占市场，大部分机构选择通过运营营销手段运作，打起价格战。一降再降医疗成本，最终进入全行业的恶性循环。导致市场与口碑的双崩塌。
另一方面，则有可能是技术本身的问题。过去十余年，世界主流鼻整形医生均采用了在达拉斯鼻整形会议上，由Dean Toriumi教授所倡导的“结构性鼻整形”理念——通过全开放式入路，彻底剥离和显露原有结构，采用移植物来重新构建鼻子的力学结构，为鼻尖提供支撑。
这是一种大破大立破坏重建的方式。西方人本身发育良好，相对坚挺的骨性结构来讲，扛得住这种大开大合的处理方式。但东方人鼻部结构本身薄弱，这一方式对于求美者自身的发育条件和医生的技术实力都是严峻的考验。这也是国内鼻整形发展越快，口碑越崩的另一关键因素。
面临窘境，有学者对此进行了反思。
2017年由Rollin Daniel命名，Yves Saban倡导并与Baris Cakir和Peter Palhazi共同正式提出该理念：
保留性鼻整形该理念强调尽可能保留正常解剖结构的完整性，强调改造而非切除，缝合而非移植，保留而非重建，塑造鼻子自然的外观。
2018年《保留性鼻整形》出版，中文译版于2021年出版
这一理念的提出打破了鼻整形领域固有思维的束缚，以更微创的手法，为求美者实现功能与美学兼具的鼻型效果。随着保留性理念的全球风靡，中国也开启了鼻整形的新纪元，并在探讨中逐步摸索出更适合中国人的“中式保留鼻整形”之路。
微创与保留
保留性鼻整形的人文关怀
随着经验的积累与技术的发展，微创化、精准化是外科手术发展的必然方向。保留性鼻整形顺应这一方向的发展，采用鼻腔内切口的方式重塑鼻形，以微创手段最大程度保留了鼻部肌肉韧带系统和血液循环系统，精准塑造鼻型的同时，也实现了鼻背无痕、无惧揉捏、恢复期短等优势。保留性鼻整形更加珍视鼻型的原生结构，用保留代替切除，以更高的人文主义关怀为初衷，帮助求美者以更小的伤害，获得更自然的效果。
反思与变革
从“大破大立”到“珍视本体”
长期以来，全球鼻整形界受“达拉斯结构解剖学派”影响深远，这一学派主要通过开放式入路重建鼻部支架，利用移植物来构建鼻子结构，调整鼻背不规则，为鼻尖提供支撑。达拉斯鼻综合整形术能够解决多种鼻部美学问题，这一术式以术野开阔，调整空间巨大而风靡全球。
然而这种整形术式需要将鼻部打开并彻底剥离，然后再重建，不仅对鼻结构损伤较大，也存在鼻功能受损、效果不自然、恢复周期长等一系列问题。再加上亚洲人本身鼻部软骨基础较薄弱，地基不够稳定，这种“大破大立”的整形术式容易在解决问题的同时带来新的问题，令许多求美者心存芥蒂。
结构性鼻整形所采用的开放式入路
2018年，西方学者基于对鼻部的精细解剖，结合多年的鼻整形实践经验与教训，提出“保留性鼻整形”的理念。这一理念的提出，既是整形技术的一次进步，也是整形理念的一次反思。从大刀阔斧的改造到珍视本体的保留，保留性鼻整形打破了传统开放式鼻手术的固有束缚，用更先进的手术方式实现安全自然的效果。与此同时，由于保留性鼻整形采取闭合内入路方式，很多操作需要在半盲视的情况下进行，对医生的技术水平和解剖经验也提出了极高的要求。
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