新研究发现癌症药物可以清除潜伏的艾滋病毒-木庄网络博客

本文摘自科技资料库，侵删。

根据一项小型新研究的有希望的结果，一种广泛使用的对免疫系统起作用的抗癌药物可以使艾滋病毒（ HIV ）摆脱隐藏，可能使病毒容易受到攻击和消灭。

HIV（人类免疫缺陷病毒，也称为艾滋病毒）几乎不需要介绍：该病毒因其逃避免疫系统的能力而臭名昭著。其阴险的关键是病毒潜伏期——HIV“隐藏”在长寿的免疫细胞内，将其遗传物质插入细胞自身，因此它可以逃脱检测。

这一直是开发 HIV 治愈方法的主要障碍，因为病毒从未通过抗病毒疗法完全根除，而是继续存在于体内的这些潜在宿主中。

这项新研究表明，pembrolizumab 是一种免疫治疗药物，它改变了黑色素瘤和其他癌症的治疗方式，也可能能够逆转 HIV 潜伏期，使病毒摆脱隐藏。

澳大利亚墨尔本Peter Doherty 感染研究所的传染病专家莎朗·勒温（Sharon Lewin）表示，尽管该试验规模很小，涉及 32 名艾滋病毒和癌症患者，但它是迄今为止同类研究中规模最大的，结果“非常令人兴奋”。

Pembrolizumab 的作用是重新激活磨损的免疫细胞，这些细胞在其表面表达一堆蛋白质，包括一种称为 PD1 的标记物。勒温及其同事过去的研究表明，HIV 会利用这些相同的“疲惫”标记来潜入冬眠，并且不被发现。

用 pembrolizumab 阻断 PD1 可以重新唤醒疲倦的 T 细胞，这些 T 细胞的工作是寻找和破坏癌细胞。研究人员想知道这种药物是否还可以释放潜伏在免疫细胞中的 HIV 病毒库，并使病毒摆脱隐藏状态。

到目前为止，只有少数病例报告显示，像 pembrolizumab 这样的免疫疗法可能会将 HIV 从 HIV 感染者的免疫细胞中清除——因为尽管它们患癌症的风险增加，但 HIV 感染者需要抗 PD1 治疗他们的癌症非常罕见。

弗雷德·哈钦森癌症研究中心的医学肿瘤学家和主要作者托马斯·乌尔德里克在推特上说，这种药物“在这项研究中并没有根除 HIV”，但结果“为操纵 T 细胞治愈 HIV 的努力提供了依据”。

在使用派姆单抗治疗前后从 32 名参与者身上采集了血液，并对样本进行了分析，以了解在免疫细胞和血浆中可检测到多少病毒的遗传物质。

尽管试验中的大多数人的血浆中仍检测不到 HIV 水平，但研究人员发现证据表明，在第一次治疗一周后，适度但显着水平的病毒已被哄出冬眠并再次开始复制。六个治疗周期后，在一些参与者中也更常检测到含有准备复制的 HIV 的 T 细胞。

需要更多的研究来弄清楚像派姆单抗这样的抗 PD1 药物，是如何改变免疫反应并作用于 HIV 特异性 T 细胞的。研究小组正在研究这些问题，“希望在扭转 HIV 潜伏期的同时，它还能加速免疫系统，像治疗癌症一样杀死感染 HIV 的细胞，” 勒温说。

这还有待观察，尽管鉴于科学家对 pembrolizumab 的熟悉程度，“这种疗法和其他类似疗法有可能开发出一条实用的 HIV 治愈途径，”柯比研究所病毒学家斯图尔特·特维尔（Stuart Turville）在《卫报》上说到。他没有参与这项研究。

然而，勒温补充说，免疫疗法可以成为多管齐下的治疗方法的一部分，她希望这种方法可以帮助每年被诊断出患有 HIV 的近 200 万人。 “我认为单一药物或干预措施不太可能治愈艾滋病毒，”她告诉特维尔。

研究人员还需要进一步调查和权衡药物的已知副作用，这对于患有癌症等危及生命的疾病的人来说可能是可以忍受的，但迄今为止一直是在其他健康的 HIV 感染者身上测试免疫疗法的障碍。

“在 HIV 中，情况非常不同，” 勒温说，“人们现在可以在感染艾滋病毒后过上正常和健康的生活，因此任何治疗干预措施都必须具有非常低的毒性。”

为了了解更多信息，研究人员即将开始另一项试验，研究抗 PD1 疗法对血细胞和淋巴结的影响，试图为未患癌症的 HIV 感染者找到最低、最安全的剂量。

新研究发现癌症药物可以清除潜伏的艾滋病毒